5岁以下男孩发烧,当心患上这种病!可能会波及心脏,爸妈注意

2018-08-17 21:48:07 泡泡网 popo.cn

川崎病是以全身炎症反应为主的疾病,最担心的是它会伤及心脏,尤其是小男孩更要注意。

我们国家患川崎病的,以5岁以下小男孩居多,而且男孩可能病得更重。同样得了川崎病,男孩因此影响心功能的概率要高很多。

川崎病是一种血管炎综合征,也称为皮肤黏膜淋巴结综合征。数十年来,儿童川崎病发病率逐年增高,部分患儿可合并心血管、呼吸系统等多脏器损害,其中要数冠状动脉损害最为突出和严重,一旦发生,可持续数月到数年难以恢复。

川崎病从检查报告上看不出来,现在还没有一个特殊的化验或者检查就能诊断川崎病。所以,目前川崎病的诊断基本上靠医生对表现症状的判断。

发高烧是最明显症状

川崎病的症状相对简单,有六条临床表现,只要够了前五条,就基本可以诊断是川崎病。

六条表现是:①发烧;②眼睛红;③嘴唇红;④手指、脚趾红肿;⑤身上有皮疹;⑥淋巴结大。

首先出现的症状就是发烧,并且是高烧,同时孩子精神不好,做血液检查会发现白细胞计数增高,看起来像是炎症,但用了消炎药还是不退烧。

接下来的两三天,孩子开始眼睛有点红,嘴唇和手也发红,接着身上还出了红点,就是出皮疹,只要够了这五条,是川崎病的可能性就很大了。

还有一个症状需要专业医生看,就是摸淋巴结。如果脖子下面淋巴结大,就是六条症状都有了,在排除了其他已经知道的引起这些表现的疾病前提下,多数情况就可以诊断是川崎病。

“淋巴结大”不是所有患儿都会出现,大约四分之三的孩子会有这个症状。即使淋巴结没有肿大,一般有经验的医生也很容易诊断是不是川崎病。

乱吃药容易“盖住”症状

然而,也有15%的孩子,症状不明显,归根结底不是没有症状,而是家长们喜欢自己给孩子用药,或者有的医生为了减轻症状先给用药,比如小量激素,用药后就把症状“盖住”了,这就会影响医生的诊断。

比如,给孩子吃了中药羚羊角,孩子吃后就不发烧了,再带孩子去看病时,若是遇到经验不足的医生,症状不符合“高烧”表现,就不会诊断为川崎病,这样就耽误了治疗。

川崎病患儿最担心的就是出现巨大冠状动脉瘤。而川崎病从发烧到产生冠状动脉瘤通常要一周左右的时间。若是出现了冠状动脉瘤,孩子则有可能需要长期吃药治疗。

所以,治疗时间很关键。一旦确诊了川崎病,要在发病十天之内及时用丙球治疗,冠状动脉瘤的发生率就低,基本可以根治,也不会留下后遗症,但是若过了十天再用丙球治疗,效果就不太理想了。

其实,川崎病并不可怕,就是需要家长细心观察孩子的症状,早发现、早治疗。

本文专家:杜忠东(首都医科大学附属北京儿童医院心内科主任医师)

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